Vacinas: vamos colocar os pingos nos Is. Quais vacinas o idoso deve tomar?

Muito se tem falado e disseminado de medo sobre vacinas.
Mas as Vacinas são seguras, e vacinar salva e melhora nossa qualidade de vida, SIM!

Meu foco aqui é reforçar para você quais vacinas são importantes/necessárias para o idoso, em que momentos e situações.
Entenda um pouco mais com as explicações a seguir.

COVID – dose reforço
Todos devem se vacinar, principalmente se receberam a última vacina para covid há mais de 1 ano.
A tendência é se tornar uma vacinação anual, assim como a de gripe e

H1N1.
As vacinas de RNA mensageiro têm cada vez mais se mostrado seguras.
Protege contra a doença grave (a síndrome inflamatória multissistêmcia) e contra a Covid longa (persistência de sintomas como fadiga, esquecimento, perda de peso…).Estudo publicado em novembro/23 no British Medical Journal mostrou que a vacina preveniu COVID longa com eficácia de 21%, 59% e 73% para quem recebeu 1, 2 e 3 (ou +) doses da vacina, respectivamente.

Dengue: Qdenga®
Dengue 1,2,3 e 4 (Virus vivo atenuado).
Indicada em bula para 4 a 60 anos.
Os estudos pré-licenciamento não incluíram 60+ , mas a agência europeia liberou para eles, por serem de alto risco. O idoso pode se vacinar, particular, caso queira e não seja imunossuprimido. O governo fará campanha de vacinaçjão apenas para a faixa entre 4 e 16 anos, nos locais de maior risco epidemiológico.

Antipneumococicas
Protege contra todas as infecções geradas pelo pneumococo (inclusive meningites).
Conjugadas:
Pneumo 13, 15 e no futuro virá a 20 Só se toma uma vez.
estimulam imunidade celular e humoral (células de defesa e anticorpos).

Não conjugada:
Pneumo 23
É só um polissacarídeo. Protege menos, por um tempo menor e apenas contra infecções mais graves. Indicada apenas para os doentes crônicos e os idosos.

O SUS fornece a Pneumo 13 apenas para imunossuprimidos, como transplantados, oncológicos, HIV, esplenectomizados.
Aplica-se a conjugada (13 ou 15), e 6 meses depois a pneumo 23. Se for imunossuprimido, pode-se encurtar para 2 meses.
Pode tomar a 13 ou a 15. Os 2 sorotipos a mais presentes na 15 não são muito prevalentes no Brasil. Quem tomou a 23 antes da 15 tem que esperar no mínimo 1 ano para tomar a 13 (ou 15), pois ela pode atrapalhar a eficácia da outra.

Herpes Zolster: Shingrix®
Vacina conjugada a um adjuvante que aumenta sua resposta para > 90% no idoso, administrada em duas doses, e segura. A anterior era pouco eficaz: protegia apenas 60%.

Herpes zoster pode trazer complicações, deixar uma sequela de dor (a neuralgia pós herpética) e descompensar as doenças de base do idoso.

Influenza

Influenza é o vírus que causa a gripe. Vacina anual nas campanhas do SUS em abril. É inativada (de vírus mortos), portanto não causa a doença.
Antes só existia a trivalente, contra 3 tipos (cepas) do vírus, que é a distribuída no SUS.
Hoje, na rede particular, há também a quadrivalente, que protege contra uma 4 cepa.

Efluelda® (influenza high dose, HD4V, desde 2023).
É quadrivalente. Recomendada para 65+ anos, em especial se imunodeprimidos, por ser mais potente, com 4X mais antígenos, e por ser 24% mais eficaz em prevenir a gripe no idoso do que à vacina padrão..
Disponivel apenas na rede particular.

Hepatites

Hepatite B
A vacina é indicada para todos os idosos dependendo do resultado do exame do anti HBS (que é o anticorpo contra a hepatite B). Se ele estiver presente, está imune e não precisa se vacinar. Três doses, no esquema 0-1-6 meses.

Hepatite A
O idoso (ou também o adulto) deve fazer exame de sorologia para anticorpos da classe IgG contra hepatite A. Se tiver, está imune e não precisa se vacinar; se não tiver, precisa se vacinar. Duas doses, no esquema 0-6 meses.

Tetano
São três doses iniciais (está no calendário das crianças), depois todos devemos fazer de 10 em 10 anos.
Pelo menos uma das três doses iniciais deve ser da DPT, que também protege contra coqueluche. As demais são contra tétano e sarampo.

Meningocócicas
Depende da situação epidemiológica. Dose única.

Vírus sincicial respiratório
Outro vírus que também causa infecções respiratórias.
Duas vacinas, da GSK e pfeizer, já existem e devem chegar no Brasil este ano.

Entendeu um pouco do que temos de orientação vacinal hoje? Agora compartilhe esta idéia com quem você ama.

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